严重低血钠导致高度房室传导阻滞1例报告

严重低血钠导致高度房室传导阻滞１例报告陈同凯（上海市浦东崂山医院上海２００１００）关键词低血钠房室传导阻滞病例报告简某某，男，８８岁，１９９５年６月２４日晚上１０点左右，无明显诱因出现心前区疼痛，性质不剧，疼痛呈持续性，伴头晕、黑朦，即到某医院急诊，...     

党建工作引领下公立医院志愿服务体系建设路径探讨△

我国医院志愿服务工作近年来呈现蓬勃发展景象,然而由于兴起时间短,目前仍处于探索阶段,在规范化和制度化志愿服务体系建设推进中面临很多薄弱环节和现实困境。作者以上海市浦东医院为个案,在实践经验基础上分析公立医院党建工作的顶层设计和机制保障作用,建立服务内容常态化、项目化、品牌化,管理规范化、专业化、人性化的医院志愿服务体系。逐步建立党委作为核心,志愿服务工作协同党的建设工作发展的特色体系,既促进和谐的医患关系,也为医院党建工作和志愿服务工作提供新的视角。     

可吸收内固定材料在不稳定性踝关节骨折中的应用和评价

目的 比较传统金属拉力钉和高分子可吸收螺钉固定在下胫腓联合分离性不稳定踝关节骨折中应用的疗效.方法 对11例单发下胫腓联合分离性不稳定踝关节骨折患者在使用传统金属钢板的基础上用高分子可吸收螺钉固定下胫腓联合,10例使用传统金属拉力钉固定,观察术后功能恢复情况,进行Mazur踝关节功能评价标准评分,比较两者的差异.结果 随访4～19个月,平均8.7个月.以Mazur评价标准进行疗效评估,两种治疗方法疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高分子可吸收螺钉固定下胫腓联合分离性不稳定踝关节骨折是一种简单,有效,减少病患痛苦的治疗方法.     

心理护理对改善肠易激综合征患者生活质量的研究进展

肠易激综合征在临床中较为常见,属于典型的功能性肠病,占消化科门诊量的25%左右。目前对于此疾病尚无治疗完全有效的药物,患者常伴有焦虑、烦躁等情绪,对其身心健康和生活质量产生不利影响。本文对心理护理改善肠易激综合征患者生活质量的研究进展进行综述。     

综合护理对输尿管结石输尿管镜碎石术后治疗效果的影响

目的：研究输尿管结石（UC）输尿管镜碎石术（URSL）患者实施综合护理干预的效果的观察和探讨。方法：将该院2014年1月至2016年1月收治的输尿管结石进行输尿管镜碎石术患者100例随机分为对照组和观察组各50例，前者给予常规对症护理，后者给予综合护理干预（CNI），采用量表对2组患者护理干预效果进行评价。结果：分别从焦虑、抑郁、躯体化、敌对等维度予以评价，数据显示观察组患者该几种指标评分显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：采用 URSL 治疗 UC 患者后实施综合护理措施，能大大改善患者的心理状态，值得普及应用。     

新疆乌鲁木齐汉族、维吾尔族围绝经期骨量减少女性骨代谢和维生素D水平的差异

<正>骨量减少是骨质疏松发展过程中的必经阶段,后者将使相关骨折的发生率大幅度增加〔1〕。本文拟研究新疆维吾尔族、汉族围绝经期女性骨量减少的特点。1资料与方法1.1临床资料选取2008年5月至2011年4月期间,在我院就诊的汉族和维吾尔族围绝经患者,确诊为骨量减少的女性312例,其中汉族191例,平均年龄44.6岁;维族121例,平均年龄45.7岁。(1)纳入标准:顺利完成上述各项检查项目,腰     

小儿功能性消化不良78例临床分析

目的通过对小儿功能性消化不良（FD）的一临床分析，探讨病因，比较药物治疗效果。方法对78例FD患儿的临床资料进行回顾性分析。结果单纯进行生活指导治愈15．4％，单用多潘立酮治愈率57．6％，加用西米替丁联合用药治愈率100％。结论FD诊治过程中，单纯生活指导不可省略，用药宜简单单一，能达到较好治疗目的。     

妊娠期肾绞痛的诊疗分析

目的 提高妊娠期肾绞痛的诊断与治疗水平。方法 结合国内外文献,对48例首诊为妊娠期肾绞痛患者的临床资料进行回顾性分析。结果 B超发现肾积水伴输尿管结石21例,其中1例双侧输尿管结石;B超发现肾积水但未发现输尿管结石27例,其中1例首诊误诊为妊娠期肾绞痛,妊娠晚期剖宫产证实为右卵巢畸胎瘤不完全蒂扭转并卵巢部分坏死行卵巢部分切除术。35例行保守治疗有效;1例肾积水进展者、1例双输尿管结石伴双肾积水者、1例肾积脓者及9例顽固性肾绞痛者行Double J(D-J)管置入术;1例重度肾积水者行经皮肾造瘘(Percutaneous Nephrostomy, PCN)术。47例安全顺利分娩或剖宫产,1例早产。结论 妊娠期肾绞痛的诊断具有挑战性,须严格排除其他急腹症。保守治疗对大部分患者有效,但需随访肾积水进展;保守治疗无效时,D-J管置入术是一种安全、简单、有效的治疗方法。     

急性冠脉综合征患者冠脉病变程度与患者血清促炎因子相关性分析

目的探讨急性冠脉综合症患者冠脉病变程度与血清促炎因子IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α水平变化关系.方法 选取2013年1月至2014年6月在我院住院诊治的急性冠脉综合征患者120例作为观察组,同期选取我院健康体献血者40例作为对照组 ,采用双抗体夹心法酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α浓度 ,并在行冠状动脉造影后计算冠状动脉病的病变支数和Gennisi评分.结果 急性冠脉综合征患者IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α水平高于正常健康者 ,差异均有统计学意义(P<0 .01 );冠脉病变支数和促炎细胞因子IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8和TNF-α水平呈正相关( P<0.01 );冠脉病变积分和促炎细胞因子IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8和TNF-α水平成正相关(P<0.01);IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α之间存在正相关(P均<0 .01).结论测定急性冠脉综合征患者促炎因子水平可对观察患者冠脉病变程度提供有价值的参考依据.